Наскільки невідкладна наша «екстрена медична допомога»?

  • Друк
Рейтинг користувача:  / 0
ГіршийКращий 

На останній сесії Бахмацької районної ради неабиякий резонанс у депутатів викликав виступ-звіт завідувачки Бахмацького відділу медицини катастроф ЛПЗ «Обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф» ЧОР Світлани Поціпух.


Виявилося, що телефон швидкої медичної допомоги – 103 «в результаті реорганізації» з нового року замовк для жителів Бахмацького району. Замість нього (тимчасово!) вже 3 місяці використовується звичайний номер ­098-­820-78-68. Шановні читачі, занотуйте цей номер! (Ми всією редакцією «Порадника» вирішили транслювати його в «підвалі» кожного розвороту, поки «не повернеться» звичний 103)


Депутатів і присутніх дуже обурив той факт, що в той день, коли йшла сесія, всі три автомобілі Бахмацької «швидкої» знаходилися на ремонті, таким чином, залишивши бахмачан напризволяще зі своїми хворобами. З виступу стало відомо, що в результаті цієї ж «реформи» пройшло скорочення посади чергового фельдшера. Так що, хворі бахмачани, не дочекавшись машини екстреної допомоги, прийшовши самотужки до станції, мають усі шанси «поцілувати замок». «Черговий» телефон знаходиться в одної з бригад на виїзді.


Депутатів С.В.Євтушенко, Д.В.Сергієнка, Ю.В.Горову, О.Г.Рубана та інших присутніх цікавили конкретні випадки смертей жителів Бахмаччини, технічні проблеми переадресації викликів з номера 103, запис розмови з диспетчером, відсутність знеболюючих ліків для онкохворих тощо.


Настрій депутатів був такий, що якби було потрібно ставити оцінку реформи цієї невідкладної служби, то з високою ймовірністю вона б отримала «незадовільно». Натомість бахмацькі обранці постановили викликати на найближчу сесію і заслухати керівника Чернігівської обласної служби медицини катастроф ЛПЗ «Обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф». Та чи приїде він?


У результаті реформи дещо змінилися правила виклику і роботи цієї невідкладної служби. Ми вивчили це питання в Інтернеті й надаємо читачам «Порадника» змогу самим оцінити ці зміни.

Як швидко карета меддопомоги має прибути на виклик?


Згідно Постанови Кабмiну вiд 21 листопада 2012 року №1119 передбаченi нормативи прибуття бригад екстреної (швидкої) меддопомоги на мiсце подiї за зверненнями, що квалiфiкують як екстренi. У мiстах – це 10 хвилин, у населених пунктах поза межами мiста – 20 хвилин з моменту надходження звернення до диспетчера. Нормативи, враховуючи метеорологiчнi умови, сезоннi особливостi, епiдемiологiчнi ситуацiї та стан дорiг, можуть бути перевищенi, але не бiльш нiж на 10 хвилин.


Якi виклики тепер квалiфiкуються як екстренi?


Бригада екстреної меддопомоги виїжджає в тому разi, коли людина знепритомнiла, у неї судоми, раптовi розлади дихання, раптовий бiль у дiлянцi серця, блювота кров’ю, гострий бiль у черевнiй порожнинi, зовнiшня кровотеча, ознаки гострих iнфекцiйних хвороб, гострi психiчнi розлади, що загрожують життю i здоров’ю пацiєнта або iнших осiб. А також якщо невiдкладний стан пов’язаний iз рiзними видами травм – пораненням, переломами, вивихами, опiками, важкими забоями, травмами голови; з ураженням електричним струмом, блискавкою, тепловим ударом, переохолодженням, асфiксiєю всiх видiв: утопленням, потраплянням стороннiх предметiв у дихальнi шляхи; з ушкодженням пiд час надзвичайних ситуацiй – ДТП, аварiя на виробництвi, стихiйне лихо тощо; з отруєнням, укусами тварин, змiй, павукiв та комах; iз порушенням нормального перебiгу вагiтностi – передчасними пологами, кровотечею. До категорiї екстрених належать також звернення медпрацiвникiв, якщо потрiбна термiнова госпiталiзацiя пацiєнта.


Які звренненя відносяться до неекстрених?


Тi випадки, коли в людини пiдвищена температура, запаморочення, бiль голови, пiдвищений артерiальний тиск, загострення хронiчних хвороб. Iнформацiю про цi виклики передають у заклад первинної допомоги – полiклiнiки чи центри первинної медико-санiтарної допомоги. Тодi теж виїжджає медик на виклик. Для них не встановленi нормативи прибуття. Адже такi машини виїжджають на виклики пацiєнтiв, стан яких не є критичним.


Що потрібен знати пацієнт, або особа, які викликають бригаду швидкої допомоги?


Особи, які викликають бригаду (хворий, постраждалий, родичі або інші особи), зобов`язані:


- відповісти на всі запитання диспетчера, який приймає виклик;


- назвати точну адресу виклику (район, населений пункт, вулицю, номер будинку, квартири, поверх, код і номер під’їзду), у разі коли місцезнаходження вулиці або будинку невідомі, необхідно уточнити шляхи під’їзду до адреси або місця випадку та його загальновідомі орієнтири;


- назвати прізвище, стать, вік хворого або потерпілого, якщо паспортні дані хворого або потерпілого невідомі, необхідно вказати його стать і орієнтовний вік;


- описати скарги хворого або потерпілого;


- повідомити, хто і з якого номера телефону викликає Бригаду;


- за можливості забезпечити Бригаді безперешкодний доступ до хворого або постраждалого, необхідні умови для надання медичної допомоги;


- сприяти в транспортуванні хворого або постраждалого в санітарний автомобіль;


- у разі госпіталізації хворого або постраждалого до лікувально-профілактичного закладу бажано мати при собі будь-який документ, який засвідчує його особу.


Чи можна рідним супроводжувати хворих?


Супровід хворого або потерпілого його родичами або іншими представниками в санітарному транспорті здійснюється лише однією особою та з дозволу керівника Бригади.


Транспортування дітей у лікувально-профілактичний заклад здійснюється у супроводі батьків (усиновлювачів), опікунів, піклувальників, якщо вони перебувають на місці надання швидкої медичної допомоги.


Чи можлива відмова у наданні допомоги бригадою швидкої допомоги?


Якщо диспетчер згідно наданої інформації вивляє невідповідність підстав для виклику швидкої, має право відмовити в прийомі виклику та надасть рекомендації щодо звернення у відповідні заклади. Згідно Правил виклику бригад швидкої медичної допомоги, Станція невідкладної допомоги не направляє бригаду, але реєструє звернення та може надати інформацію щодо подальших дій у таких випадках:


Зняття абстинентного синдрому; видача довідок та рецептів; видалення кліщів; надання стоматологічної допомоги; виконання планових призначень; зняття больового синдрому; транспортування трупів, тощо.


Також важливим аспектом є фактична можливість надання допомоги. Так, наприклад:


У випадках агресивної поведінки пацієнта чи інших осіб, що заважають надавати медичну допомогу, бригада швидкої буде працювати лише в присутності правоохоронних органів.


У випадках, якщо пацієнт недоступний для надання допомоги (в разі, коли людина знаходиться в озері, на будівельному майданчику чи в іншому місці без прямого доступу), спочатку повинна бути проведена робота аварійно-рятувальними службами чи працівниками правоохоронних органів.
Станція не несе відповідальності у разі неспроможності надати допомогу у зв’язку з неможливістю потрапити до потерпілого (невірна адреса, відсутній показчик на домі, несправний домофон, тощо)


Хто вiдповiдає за смерть людини, яка довго чекала приїзду карети екстреної меддопомоги?


Якщо така ситуацiя сталася, медики пишуть пояснення, чому з порушенням нормативiв приїхали на виклик. Якщо не було об’єктивних причин, якi б перешкодили доїхати до мiсця призначення вчасно, тодi передбачена дисциплiнарна вiдповiдальнiсть – винесення доган або звiльнення. А от кримiнальна вiдповiдальнiсть у таких випадках прямо не настає. Щоб розпочати кримiнальне провадження щодо бригади екстреної меддопомоги, слiд зiбрати докази того, що лiкар навмисне зволiкав. Мав можливiсть вчасно приїхати i врятувати життя, але довiв до того, що пацiєнт помер. Випадкiв, коли б було доведено, що бригада «швидкої» зумисно вчасно не надала медичну допомогу пацiєнтовi, в Українi наразi не фiксували.


Був на сесії та шукав
інформацію для вас Олег Рубан